張文同 主任醫師
兒童接種疫苗后出現手臂腫脹屬于常見(jiàn)局部反應,通常由注射刺激、免疫應答、局部感染或過(guò)敏反應引起,可通過(guò)冷敷消腫、觀(guān)察護理、藥物干預和就醫評估等方式處理。
1、冷敷消腫家長(cháng)需在注射部位使用干凈毛巾包裹冰袋冷敷,每次不超過(guò)10分鐘,間隔2小時(shí)重復進(jìn)行。冷敷能收縮血管減輕腫脹,切忌直接冰敷皮膚或揉搓注射部位。
2、觀(guān)察護理家長(cháng)需保持注射部位清潔干燥,每日檢查紅腫范圍是否擴大。正常反應應在72小時(shí)內逐漸消退,若腫脹直徑超過(guò)5厘米或持續發(fā)熱需警惕異常反應。
3、藥物干預對于持續紅腫疼痛,可在醫生指導下使用對乙酰氨基酚口服溶液緩解不適,或外涂氫化可的松乳膏減輕炎癥。禁止自行使用阿司匹林等可能引發(fā)雷氏綜合征的藥物。
4、就醫評估若出現化膿、皮膚發(fā)紫或持續高熱,家長(cháng)需立即帶孩子就診。醫生可能開(kāi)具頭孢克洛干混懸劑抗感染,或進(jìn)行超聲檢查排除深部組織并發(fā)癥。
接種后24小時(shí)內避免劇烈運動(dòng),選擇寬松衣物減少摩擦,觀(guān)察期間可適量補充維生素C促進(jìn)修復,如出現呼吸急促等全身過(guò)敏癥狀需緊急送醫。
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