

張博 副主任醫師
腰5骶1椎間盤(pán)向后突出1.0cm屬于腰椎間盤(pán)突出癥,可能由長(cháng)期勞損、姿勢不良、椎間盤(pán)退變、外傷等因素引起,可通過(guò)物理治療、藥物治療、康復訓練、手術(shù)干預等方式緩解癥狀。
1、長(cháng)期勞損長(cháng)期彎腰負重或久坐可能導致纖維環(huán)破裂,表現為腰部酸痛。建議避免久坐,使用硬板床休息,可配合熱敷緩解肌肉痙攣。
2、姿勢不良坐姿不正或睡姿不當會(huì )加重椎間盤(pán)壓力。需保持腰椎生理曲度,睡眠時(shí)在膝蓋下墊軟枕,必要時(shí)佩戴腰圍保護。
3、椎間盤(pán)退變可能與年齡增長(cháng)導致的髓核脫水有關(guān),常伴下肢放射痛。急性期可遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物。
4、外傷因素急性扭傷或墜落傷可能直接導致纖維環(huán)撕裂,出現馬尾神經(jīng)壓迫癥狀。嚴重者需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)或開(kāi)放減壓手術(shù)。
日常應避免提重物及劇烈扭轉動(dòng)作,可進(jìn)行游泳、小燕飛等低強度鍛煉,若出現大小便功能障礙需立即就醫。
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