張國喜 副主任醫師
腎結石體外沖擊波碎石術(shù)通??梢援攬?chǎng)完成,實(shí)際能否立即操作取決于結石位置、患者身體狀況、設備條件等因素。
1、結石位置:腎盂或上段輸尿管結石適合當場(chǎng)碎石,中下段輸尿管結石可能需調整體位或延期處理。
2、身體條件:患者血壓穩定、無(wú)急性感染且凝血功能正常時(shí)可立即手術(shù),合并發(fā)熱或嚴重心血管疾病需先控制基礎病情。
3、設備準備:醫療機構需配備實(shí)時(shí)超聲或X線(xiàn)定位系統,若設備臨時(shí)故障則需延期。
4、麻醉要求:多數無(wú)需麻醉當場(chǎng)操作,但對疼痛敏感者可能需提前安排鎮痛方案。
術(shù)后建議增加飲水量促進(jìn)排石,避免劇烈運動(dòng)防止殘留結石移動(dòng)引發(fā)絞痛,定期復查評估碎石效果。
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