醫生回答
張國喜 副主任醫師
輸尿管結石建議首選泌尿外科就診，其他相關(guān)科室包括急診科、腎內科、普通外科。結石處理需根據大小、位置及并發(fā)癥選擇不同治療方式。
1、泌尿外科專(zhuān)科醫生可通過(guò)超聲、CT等檢查明確結石位置，提供體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等專(zhuān)業(yè)治療。多數單純性結石可在此科室完成全程管理。
2、急診科突發(fā)劇烈腎絞痛伴發(fā)熱時(shí)需緊急處理，急診科能快速鎮痛、抗感染并評估是否需要緊急引流。適合合并尿路感染或腎功能受損的急性期患者。
3、腎內科反復發(fā)作的結石患者需排查代謝異常，腎內科可進(jìn)行24小時(shí)尿成分分析等檢查。適用于高尿酸血癥、腎小管酸中毒等代謝性疾病導致的結石。
4、普通外科基層醫院若無(wú)泌尿專(zhuān)科時(shí)可初步處理，但復雜病例需轉診。僅建議作為醫療資源匱乏地區的臨時(shí)選擇。
發(fā)作期間建議增加飲水量至每日2000毫升以上，避免劇烈運動(dòng)導致結石移動(dòng)引發(fā)疼痛，術(shù)后需定期復查預防復發(fā)。
