張博 副主任醫師
膝蓋摔傷后出現積液可能由滑膜炎、半月板損傷、韌帶損傷、關(guān)節內骨折等原因引起,積液量少時(shí)可自行吸收,量大需就醫抽液治療。
1、滑膜炎:外傷刺激滑膜充血滲出,表現為局部腫脹發(fā)熱。急性期需冰敷制動(dòng),慢性期可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖等藥物。
2、半月板損傷:膝關(guān)節扭轉易致半月板撕裂,伴隨關(guān)節交鎖癥狀。輕度損傷可通過(guò)支具固定恢復,嚴重撕裂需關(guān)節鏡下半月板縫合術(shù)。
3、韌帶損傷:側副韌帶或交叉韌帶損傷會(huì )導致關(guān)節不穩,抽屜試驗陽(yáng)性。部分斷裂可用鉸鏈支具固定,完全斷裂需韌帶重建手術(shù)。
4、關(guān)節內骨折:髕骨或脛骨平臺骨折會(huì )引發(fā)血性積液,X線(xiàn)檢查可確診。無(wú)移位骨折可石膏固定,移位骨折需切開(kāi)復位內固定術(shù)。
傷后48小時(shí)內冰敷患處,抬高肢體促進(jìn)回流,避免劇烈活動(dòng)。若腫脹持續加重或伴劇烈疼痛,應及時(shí)至骨科就診。
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