邵自強 主任醫師
每天下午頭暈可能由低血糖、體位性低血壓、貧血、頸椎病等原因引起,可通過(guò)調整飲食、改變體位姿勢、補充鐵劑、頸椎牽引等方式緩解。
1. 低血糖長(cháng)時(shí)間未進(jìn)食導致血糖下降,可伴隨心慌、手抖等癥狀。建議定時(shí)加餐,選擇全麥面包、堅果等升糖指數低的食物,必要時(shí)遵醫囑使用葡萄糖口服液、胰高血糖素、阿卡波糖等藥物。
2. 體位性低血壓久坐后突然起身引發(fā)腦部供血不足,可能出現眼前發(fā)黑。起身時(shí)動(dòng)作宜緩慢,增加水和鹽分攝入,醫生可能開(kāi)具米多君、屈昔多巴、氟氫可的松等藥物改善循環(huán)。
3. 缺鐵性貧血血紅蛋白合成不足導致腦缺氧,常伴面色蒼白、乏力。需多攝入紅肉、動(dòng)物肝臟等富鐵食物,臨床常用右旋糖酐鐵、琥珀酸亞鐵、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補鐵制劑。
4. 頸椎病變椎動(dòng)脈受壓影響腦供血,多伴隨頸部酸痛、手臂麻木。避免長(cháng)時(shí)間低頭,通過(guò)熱敷和頸部操放松肌肉,嚴重時(shí)需在骨科醫生指導下進(jìn)行頸椎牽引或服用甲鈷胺、乙哌立松、塞來(lái)昔布等藥物。
保持規律作息,避免午后疲勞用眼,若調整生活方式后頭暈持續超過(guò)一周或出現嘔吐、視物旋轉等癥狀,需及時(shí)到神經(jīng)內科或心血管科就診。
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