醫生回答
王亮 副主任醫師
右側肋骨岔氣式疼痛可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、膽囊疾病、胸膜炎等原因引起，可通過(guò)休息鎮痛、抗炎治療、解痙藥物、胸腔引流等方式緩解。
1、肌肉拉傷劇烈運動(dòng)或姿勢不當可能導致肋間肌痙攣，表現為深呼吸時(shí)疼痛加劇。建議局部熱敷并暫停運動(dòng)，疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑或洛索洛芬鈉片。
2、肋軟骨炎病毒感染或外傷可能引發(fā)肋軟骨無(wú)菌性炎癥，伴隨局部壓痛和腫脹。急性期需限制上肢活動(dòng)，可遵醫囑服用塞來(lái)昔布膠囊、依托考昔片或外用酮洛芬凝膠。
3、膽囊疾病膽結石或膽囊炎可能放射至右肋區，常伴惡心、厭油癥狀。需完善超聲檢查，確診后可遵醫囑使用消旋山莨菪堿片、熊去氧膽酸膠囊或頭孢克肟分散片抗感染。
4、胸膜炎肺部感染或結核可能刺激胸膜產(chǎn)生刺痛感，伴隨咳嗽發(fā)熱。需進(jìn)行胸部CT排查，確診后可能需用利福平膠囊、異煙肼片或潑尼松片等藥物。
建議避免突然轉身或提重物，發(fā)作期間選擇清淡飲食，若疼痛持續超過(guò)48小時(shí)或出現發(fā)熱需及時(shí)就診普外科或胸外科。
