仲秋 副主任醫師
腎結石尿道堵塞可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結石尿道堵塞通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于小結石排出，建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶咖啡等利尿飲品加重尿液濃縮。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解絞痛，枸櫞酸鉀調節尿液酸堿度。需在醫生指導下聯(lián)合用藥。
3、體外碎石適用于直徑小于2厘米的腎盂結石，通過(guò)沖擊波將結石粉碎?？赡芘c輸尿管解剖異常有關(guān)，術(shù)后可能出現血尿、腎絞痛等癥狀。
4、輸尿管鏡取石針對嵌頓性輸尿管結石，采用鈥激光碎石后取出。常與胱氨酸尿癥等代謝疾病相關(guān)，可能伴隨腎功能損傷，需術(shù)后留置雙J管。
發(fā)作期應避免劇烈運動(dòng)，減少草酸含量高的菠菜、堅果等食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況。
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