張國喜 副主任醫師
腎結石可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。腎結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過(guò)2000毫升可稀釋尿液,幫助小結石排出。建議選擇檸檬水等堿性飲品,避免濃茶和碳酸飲料。
2、藥物排石直徑小于6毫米的結石可遵醫囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物。藥物可能與輸尿管松弛、炎癥控制、尿液堿化等因素有關(guān),通常表現為腰痛、血尿等癥狀。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑10-20毫米的腎盂結石,通過(guò)高頻聲波將結石粉碎。治療前需評估腎功能,術(shù)后可能出現血尿或腎絞痛等短期不適。
4、經(jīng)皮腎鏡取石針對大于20毫米的復雜結石,通過(guò)微創(chuàng )通道直接取出結石。手術(shù)可能與結石嵌頓、腎積水等因素有關(guān),通常伴隨發(fā)熱、腎功能下降等癥狀。
結石排出后建議定期復查泌尿系超聲,保持低鈉低嘌呤飲食,適當增加柑橘類(lèi)水果攝入有助于預防復發(fā)。
腎結石的癥狀主要有哪些
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