

陳臘梅 副主任醫師
生殖器皰疹主要由單純皰疹病毒2型感染引起,傳播途徑包括性接觸、母嬰垂直傳播及間接接觸污染物,高危因素涉及免疫力低下、多性伴侶及皮膚黏膜破損。
1. 病毒傳播單純皰疹病毒2型通過(guò)性行為傳播是主要途徑,病毒經(jīng)皮膚微小裂口侵入神經(jīng)節潛伏,復發(fā)時(shí)沿神經(jīng)遷移至表皮引發(fā)水皰??共《舅幬锶绨⑽袈屙f片、泛昔洛韋膠囊、伐昔洛韋分散片可抑制復制。
2. 免疫抑制艾滋病、長(cháng)期使用免疫抑制劑等導致免疫功能下降時(shí),潛伏病毒易被激活。表現為反復發(fā)作的疼痛性潰瘍,需聯(lián)合免疫調節治療。
3. 接觸感染接觸被病毒污染的毛巾、浴具等可能傳播,兒童或家庭成員可通過(guò)非性接觸感染。皮損表現為群集性小水皰,局部需保持清潔干燥。
4. 母嬰傳播孕婦分娩時(shí)經(jīng)產(chǎn)道感染新生兒,可能導致新生兒皰疹綜合征。孕晚期病毒活躍者建議剖宮產(chǎn),新生兒需立即使用靜脈用阿昔洛韋。
避免不安全性行為、加強個(gè)人用品消毒可降低感染風(fēng)險,發(fā)作期間應禁止性接觸并遵醫囑規范用藥。
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