張向寧 主任醫師
山東大學(xué)齊魯醫院
宮外孕的典型表現包括停經(jīng)后陰道流血、下腹劇痛、肩部放射痛，嚴重時(shí)可出現休克，需通過(guò)血HCG檢測、超聲檢查確診。
1、停經(jīng)與出血多數患者有6-8周停經(jīng)史，隨后出現不規則陰道流血，量少于月經(jīng)，顏色暗紅，可能被誤認為月經(jīng)來(lái)潮。
2、腹痛特點(diǎn)突發(fā)單側下腹撕裂樣疼痛，伴肛門(mén)墜脹感，血液積聚在直腸子宮陷凹時(shí)可刺激膈肌引起肩部放射痛。
3、休克癥狀輸卵管破裂導致腹腔內出血時(shí)，會(huì )出現面色蒼白、脈搏細速、血壓下降等失血性休克表現，屬于急危重癥。
4、輔助檢查血HCG水平上升緩慢，超聲檢查宮腔內無(wú)妊娠囊，附件區可見(jiàn)混合性包塊，后穹窿穿刺可抽出不凝血。
出現可疑癥狀應立即就醫，避免劇烈運動(dòng)，未確診前禁止服用止痛藥掩蓋病情，確診后需根據情況選擇藥物保守治療或手術(shù)治療。
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