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腎結石十二毫米必須做手術(shù)嗎

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問(wèn)題描述

腎結石十二毫米必須做手術(shù)嗎

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

直徑十二毫米的腎結石通常建議手術(shù)治療。腎結石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)。

1、體外沖擊波碎石術(shù)

適用于質(zhì)地較軟的結石,通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出,術(shù)后需配合藥物排石。

2、輸尿管鏡碎石術(shù)

經(jīng)尿道置入輸尿管鏡,采用激光或氣壓彈道碎石,適合輸尿管中下段結石,創(chuàng )傷較小恢復快。

3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)

在腰部建立通道直接粉碎并取出結石,適用于較大或復雜的腎盂結石,需住院治療。

4、開(kāi)放手術(shù)

僅用于合并嚴重解剖異?;蚨啻挝?chuàng )手術(shù)失敗者,需切開(kāi)腎臟取石,創(chuàng )傷較大恢復期長(cháng)。

術(shù)后應每日飲水超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況。

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