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吃了避孕藥后沒(méi)有撤退性出血怎么回事

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問(wèn)題描述

吃了避孕藥后沒(méi)有撤退性出血怎么回事

醫生回答

曲中玉

曲中玉 副主任醫師

服用避孕藥后未出現撤退性出血可能與激素水平變化、藥物類(lèi)型、個(gè)體差異或潛在疾病有關(guān),常見(jiàn)于短效避孕藥、激素劑量不足、子宮內膜薄或多囊卵巢綜合征等情況。

1. 激素影響

短效避孕藥中孕激素可能抑制子宮內膜增厚,導致無(wú)撤退性出血。無(wú)需特殊處理,可遵醫囑更換含雌激素的復方制劑。

2. 藥物類(lèi)型

單純孕激素避孕藥或低劑量配方不易引發(fā)內膜脫落。建議咨詢(xún)醫生調整藥物,如改用屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等復方制劑。

3. 個(gè)體差異

部分女性子宮內膜對激素反應不敏感??勺龀暀z查評估內膜厚度,排除異常后繼續觀(guān)察。

4. 病理因素

多囊卵巢綜合征或甲狀腺功能異??赡芨蓴_激素代謝,表現為閉經(jīng)。需檢查性激素六項和甲功,確診后可配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片、左甲狀腺素鈉等藥物治療。

建議記錄服藥周期并復查超聲,避免漏服藥物,必要時(shí)更換避孕方式。

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