醫生回答
張向寧 主任醫師
四維超聲顯示臍帶繞頸一周可通過(guò)定期胎心監護、調整睡姿、減少劇烈活動(dòng)、必要時(shí)住院觀(guān)察等方式處理。臍帶繞頸通常由胎兒活動(dòng)頻繁、臍帶過(guò)長(cháng)、羊水過(guò)多、胎兒偏小等原因引起。
1、定期胎心監護建議每周進(jìn)行胎心監護或遠程胎心監測，動(dòng)態(tài)觀(guān)察胎兒心率變化。若出現胎動(dòng)減少或胎心異常，需立即就醫。
2、調整睡姿采取左側臥位睡眠，避免仰臥位。該體位可改善子宮胎盤(pán)血流，減少臍帶受壓概率。
3、減少劇烈活動(dòng)避免突然轉身、彎腰等動(dòng)作，限制長(cháng)時(shí)間行走。日?；顒?dòng)以輕柔緩慢為主，防止胎兒活動(dòng)加劇繞頸程度。
4、住院觀(guān)察若合并胎動(dòng)異?；蛱バ谋O護異常，需住院給予吸氧、靜脈補液等支持治療，必要時(shí)考慮提前終止妊娠。
日常注意記錄胎動(dòng)次數，選擇寬松衣物，避免腹部受壓。多數繞頸一周不會(huì )影響分娩，但需遵醫囑加強產(chǎn)前監測。
