仲秋 副主任醫師
一公分腎結石可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。腎結石的形成與代謝異常、尿路梗阻、感染及飲食因素有關(guān)。
1、藥物排石：枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液促進(jìn)結石溶解，坦索羅辛可擴張輸尿管，雙氯芬酸鈉栓能緩解疼痛。適用于表面光滑的小結石，需配合大量飲水。
2、體外沖擊波碎石：通過(guò)高能沖擊波將結石粉碎成小于4毫米的顆粒，碎石成功率較高?？赡馨殡S血尿或腎絞痛，術(shù)后需復查結石排出情況。
3、輸尿管鏡取石：經(jīng)尿道置入輸尿管鏡，用激光或套石籃直接粉碎取出結石。適用于中下段輸尿管結石，術(shù)后可能留置雙J管2-4周。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：在腰部建立通道直達腎臟，適用于較大或復雜結石。需評估出血風(fēng)險，術(shù)后可能出現發(fā)熱或尿外滲等并發(fā)癥。
每日飲水2000-3000毫升，限制高草酸食物如菠菜，適當跳躍運動(dòng)有助于結石排出，出現持續腰痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫。
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