腎結石和腎結節的區別是什么
腎結石與腎結節是兩種完全不同的腎臟病變，主要區別在于形成機制、臨床表現及處理方式。腎結石由晶體物質(zhì)異常沉積形成，典型癥狀為劇烈腰痛和血尿；腎結節多為腎臟組織局部增生或腫瘤性病變，早期常無(wú)癥狀。
1、病因差異：
腎結石主要由尿液中鈣、草酸、尿酸等成分過(guò)飽和析出結晶所致，常見(jiàn)誘因包括飲水不足、高嘌呤飲食或代謝異常。腎結節則可能為良性腫瘤如腎血管平滑肌脂肪瘤、惡性腫瘤腎細胞癌或炎性增生，部分與遺傳因素相關(guān)。
2、癥狀表現：
腎結石發(fā)作時(shí)多呈現突發(fā)性刀割樣腰痛，可放射至下腹及會(huì )陰部，常伴肉眼血尿、惡心嘔吐。腎結節早期通常無(wú)自覺(jué)癥狀，較大結節可能引起腰部鈍痛，惡性結節可能出現體重下降、持續低熱等全身癥狀。
3、影像特征：
超聲檢查中腎結石表現為強回聲伴聲影，CT可明確結石大小及位置。腎結節在超聲多呈等回聲或低回聲團塊，CT增強掃描能鑒別良惡性，惡性結節常顯示不均勻強化、邊界不清等特征。
4、治療原則：
腎結石小于6毫米可通過(guò)多飲水、藥物排石治療，較大結石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。腎結節處理取決于性質(zhì)，5毫米以下良性結節建議定期隨訪(fǎng)，惡性或增長(cháng)迅速的結節需手術(shù)切除。
5、預后風(fēng)險：
腎結石治愈后復發(fā)率較高，需長(cháng)期調整飲食結構。腎結節中惡性腫瘤存在轉移風(fēng)險，但早期手術(shù)預后較好；復雜性腎囊腫等良性病變一般不影響腎功能。
日常預防腎結石應保持每日2000毫升以上飲水量，限制菠菜、動(dòng)物內臟等高草酸高嘌呤食物攝入；發(fā)現腎結節后需每6-12個(gè)月復查超聲監測變化，避免劇烈運動(dòng)撞擊腰部。兩類(lèi)疾病均建議出現血尿、持續腰痛時(shí)盡早就醫，通過(guò)尿常規、腎功能及影像學(xué)檢查明確診斷。
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