李輝 主任醫師
小兒便血可能由肛裂、腸息肉、急性胃腸炎、牛奶蛋白過(guò)敏等原因引起,家長(cháng)需及時(shí)觀(guān)察并就醫排查。
1、肛裂排便困難導致肛門(mén)黏膜撕裂,血液鮮紅且附著(zhù)于糞便表面。家長(cháng)需調整飲食結構,增加膳食纖維和水分攝入,必要時(shí)遵醫囑使用開(kāi)塞露緩解便秘。
2、腸息肉幼年性息肉多發(fā)生于直腸,表現為無(wú)痛性便血??赡芘c基因突變有關(guān),通常需通過(guò)腸鏡檢查確診,部分息肉需在內鏡下切除。
3、急性胃腸炎細菌或病毒感染引發(fā)腸黏膜損傷,伴隨腹瀉、發(fā)熱。家長(cháng)需注意補液防脫水,可遵醫囑使用蒙脫石散、益生菌、口服補液鹽等藥物。
4、牛奶蛋白過(guò)敏嬰幼兒對牛奶中β-乳球蛋白過(guò)敏,可能引發(fā)血便伴濕疹。建議家長(cháng)更換深度水解奶粉,嚴重時(shí)需使用氨基酸配方奶粉替代喂養。
發(fā)現便血應記錄出血量及顏色,避免自行用藥,及時(shí)攜帶沾血尿布或拍攝照片供醫生參考,就診時(shí)優(yōu)先選擇兒科或兒童消化專(zhuān)科。
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