陳國棟 副主任醫師
慢性淺表性胃炎伴糜爛的癥狀主要有上腹隱痛、餐后飽脹、反酸燒心、食欲減退。癥狀發(fā)展通常從輕度不適逐漸進(jìn)展為持續性疼痛，嚴重時(shí)可出現嘔血或黑便。
1、上腹隱痛劍突下或左上腹持續性鈍痛，進(jìn)食后可能加重，與胃黏膜糜爛刺激神經(jīng)末梢有關(guān)?？勺襻t囑使用鋁碳酸鎂、瑞巴派特、替普瑞酮等胃黏膜保護劑。
2、餐后飽脹胃排空延遲導致早飽感，常伴噯氣，因炎癥影響胃蠕動(dòng)功能。建議少量多餐，必要時(shí)使用多潘立酮、莫沙必利等促胃腸動(dòng)力藥。
3、反酸燒心胃酸反流至食管產(chǎn)生胸骨后灼熱感，夜間平臥時(shí)加重。與胃酸分泌異常相關(guān)，可用奧美拉唑、雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑。
4、食欲減退長(cháng)期炎癥導致消化功能下降，可能出現體重減輕。需排除惡性病變，同時(shí)補充復合消化酶改善營(yíng)養吸收。
日常需避免辛辣刺激食物，戒煙限酒，定期復查胃鏡監測黏膜變化。若出現嘔血、柏油樣便等出血表現應立即就醫。
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