倪新海 主任醫師
輕微的動(dòng)脈硬化通常不要緊,通過(guò)積極干預可以控制病情進(jìn)展甚至部分逆轉。動(dòng)脈硬化是動(dòng)脈壁增厚、彈性減退的慢性病變,早期干預效果較好。
動(dòng)脈硬化早期主要表現為血管內膜脂質(zhì)沉積形成斑塊,此時(shí)血管狹窄程度較輕,多數患者無(wú)明顯癥狀。通過(guò)改善生活方式如低鹽低脂飲食、規律運動(dòng)、戒煙限酒等,可延緩斑塊進(jìn)展。部分患者斑塊可能縮小或穩定,血管功能得到改善??刂蒲獕?、血糖、血脂等危險因素對病情改善有重要作用,必要時(shí)需遵醫囑使用阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片等藥物輔助治療。
若未及時(shí)干預,動(dòng)脈硬化可能逐漸加重導致血管狹窄超過(guò)50%,出現心絞痛、間歇性跛行等癥狀。此時(shí)斑塊穩定性下降,存在破裂引發(fā)血栓的風(fēng)險。需注意的是,糖尿病、高血壓患者即使動(dòng)脈硬化程度輕微,其心血管事件概率仍高于普通人群,這類(lèi)患者需更嚴格的指標控制。
建議每年進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲等血管檢查監測斑塊變化,保持每日30分鐘有氧運動(dòng),多攝入深海魚(yú)、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。出現胸悶、肢體麻木等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫,避免擅自調整藥物劑量。
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