張向寧 主任醫師
懷孕5個(gè)月胎停的早期表現可能包括胎動(dòng)消失、子宮停止增大、陰道出血或褐色分泌物，進(jìn)展期可能出現下腹墜痛、乳房脹感減退，終末期可能伴隨發(fā)熱或全身乏力。
1、胎動(dòng)消失：正常妊娠18-20周可感知胎動(dòng)，若胎動(dòng)突然減少或消失超過(guò)24小時(shí)，可能與胎盤(pán)功能異常、臍帶繞頸等因素有關(guān)，需立即超聲檢查確認胎心。
2、子宮停滯：孕中期子宮底高度應與孕周相符，若連續2次產(chǎn)檢宮高無(wú)增長(cháng)，提示胎兒發(fā)育停滯，常見(jiàn)于染色體異?；蚰阁w感染。
3、異常出血：陰道出現鮮紅或暗紅色血液，或持續褐色分泌物，可能由胎盤(pán)早剝、凝血功能障礙導致，需檢測孕酮及凝血功能。
4、全身癥狀：胎停后機體吸收壞死組織可能引發(fā)低熱、惡心，伴隨HCG水平下降，需監測血常規預防感染。
建議孕婦每日記錄胎動(dòng)，發(fā)現異常及時(shí)就診，完善超聲和激素檢查，避免劇烈運動(dòng)及性生活，保持情緒穩定。
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