醫生回答
錢(qián)瑾 副主任醫師
瘦臉針連續注射4年5次后是否繼續需結合個(gè)體情況評估，主要影響因素有肌肉代償性肥大、藥物代謝差異、局部組織耐受性、醫生操作規范性。
1、肌肉代償性肥大長(cháng)期反復注射可能導致咬肌未被阻斷部分代償性增生，需通過(guò)超聲檢查評估肌肉體積變化，必要時(shí)可延長(cháng)注射間隔或聯(lián)合射頻消融治療。
2、藥物代謝差異肉毒毒素在體內代謝存在個(gè)體差異，頻繁注射可能產(chǎn)生中和抗體降低藥效，建議進(jìn)行抗體篩查并更換不同血清型制劑如衡力、保妥適、吉適等。
3、組織耐受性多次注射可能引起局部纖維化或毛細血管增生，表現為注射區域硬結或淤青，可通過(guò)高頻超聲評估軟組織狀態(tài)，采用稀釋濃度分點(diǎn)注射技術(shù)。
4、操作規范性注射位點(diǎn)偏差會(huì )導致表情肌代償性收縮，形成異常面部輪廓，需由專(zhuān)業(yè)醫師采用肌電圖定位引導，避免顴弓下凹陷等并發(fā)癥。
建議間隔6個(gè)月以上進(jìn)行三維面部評估，配合咬肌超聲檢查，日?？蛇M(jìn)行咀嚼肌放松訓練減少依賴(lài)性，選擇正規醫療機構進(jìn)行個(gè)性化方案設計。
