邵自強 主任醫師
心梗支架手術(shù)后血壓高可通過(guò)調整生活方式、規范用藥、血壓監測、心理調節等方式治療。血壓升高通常由術(shù)后應激反應、藥物副作用、基礎疾病未控制、水鈉潴留等原因引起。
1、調整生活方式減少鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在5克以下;增加蔬菜水果和全谷物攝入,避免高脂飲食;戒煙限酒,每周酒精攝入不超過(guò)100克。
2、規范用藥術(shù)后常用降壓藥物包括氨氯地平、美托洛爾、厄貝沙坦等,可能與血管緊張素轉換酶抑制劑、鈣通道阻滯劑等藥物聯(lián)用,需嚴格遵醫囑按時(shí)服用。
3、血壓監測每日早晚各測量血壓1次,記錄數值變化;血壓控制目標為低于130/80毫米汞柱;發(fā)現血壓持續超過(guò)140/90毫米汞柱應及時(shí)復診。
4、心理調節術(shù)后焦慮情緒可能通過(guò)交感神經(jīng)興奮導致血壓升高,可通過(guò)正念冥想、呼吸訓練等方式緩解壓力,必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理疏導。
術(shù)后血壓管理需要長(cháng)期堅持,除規范治療外,建議每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng),保持規律作息,定期復查心電圖和心臟超聲評估心功能。
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