醫生回答
張向寧 主任醫師
心臟斑塊通常無(wú)法完全治愈，但可通過(guò)藥物控制、生活方式調整、手術(shù)治療等方式穩定斑塊并降低心血管事件風(fēng)險。主要干預措施包括他汀類(lèi)藥物、抗血小板治療、冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)、心臟康復訓練。
1、藥物控制他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀可降低血脂，延緩斑塊進(jìn)展；抗血小板藥如阿司匹林能減少血栓形成。需定期監測肝功能和出血風(fēng)險。
2、生活方式調整低脂飲食和戒煙可減緩斑塊發(fā)展，每周150分鐘有氧運動(dòng)有助于改善血管彈性。血壓需控制在140/90毫米汞柱以下。
3、手術(shù)治療嚴重狹窄時(shí)需冠狀動(dòng)脈支架植入或搭橋手術(shù)，術(shù)后可能聯(lián)合氯吡格雷預防支架內再狹窄。手術(shù)適應證需由心內科評估。
4、風(fēng)險監測每3-6個(gè)月復查血脂和頸動(dòng)脈超聲，糖尿病患者需強化血糖管理。突發(fā)胸痛應立即進(jìn)行冠脈造影檢查。
每日攝入深海魚(yú)類(lèi)和堅果有助于抗炎，避免熬夜及情緒激動(dòng)。所有治療方案需在心內科醫生指導下個(gè)體化制定。
