黃鐘明 副主任醫師
腎結石患者應就診泌尿外科,其他可能涉及科室包括急診科、腎內科、普通外科。腎結石主要由代謝異常、尿路梗阻、感染及藥物因素引起。
1、泌尿外科90%以上腎結石需首診泌尿外科,通過(guò)超聲、CT等檢查明確結石位置大小,可進(jìn)行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
2、急診科突發(fā)腎絞痛伴血尿、發(fā)熱時(shí)需急診處理,醫生會(huì )優(yōu)先緩解疼痛并評估是否需緊急解除梗阻。
3、腎內科復發(fā)性結石或合并腎功能異常者需腎內科會(huì )診,重點(diǎn)排查高鈣血癥、痛風(fēng)等代謝性疾病。
4、普通外科偏遠地區無(wú)泌尿專(zhuān)科時(shí)可初步處理,但復雜病例仍需轉診上級醫院。
確診后每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物,定期復查超聲監測結石變化。
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