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絕經(jīng)三十年取環(huán)疼嗎

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問題描述

絕經(jīng)三十年取環(huán)疼嗎

醫(yī)生回答

鞏麗

鞏麗 主治醫(yī)師

山東大學齊魯醫(yī)院

絕經(jīng)三十年取環(huán)可能導致疼痛,疼痛程度與子宮萎縮、節(jié)育器嵌頓、術(shù)中操作刺激等因素有關(guān)。

1、子宮萎縮

絕經(jīng)后雌激素水平下降導致子宮及宮頸萎縮僵化,可能使節(jié)育器取出阻力增大。術(shù)前可遵醫(yī)囑使用雌激素軟膏改善宮頸條件減輕疼痛。

2、節(jié)育器嵌頓

宮內(nèi)節(jié)育器長期滯留可能嵌入子宮肌層,取出時需宮頸擴張和器械分離操作。建議通過彩超定位節(jié)育器位置后由有經(jīng)驗醫(yī)師操作。

3、操作刺激

器械牽拉可能引起子宮收縮痛,可選擇靜脈麻醉或鎮(zhèn)痛藥物干預。存在宮腔粘連者建議宮腔鏡直視下取環(huán)。

4、心理因素

緊張情緒會降低疼痛閾值,術(shù)前可進行心理疏導。合并基礎(chǔ)疾病者可選擇住院麻醉下手術(shù)保障安全。

術(shù)后建議臥床休息兩日,避免劇烈運動,出現(xiàn)持續(xù)腹痛或出血需及時復診。高齡取環(huán)建議由副主任以上職稱醫(yī)師操作。

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