許瑞英 主任醫師
新生兒大便油水分離可能由母乳脂肪消化不良、乳糖不耐受、腸道感染、膽道閉鎖等原因引起,可通過(guò)調整喂養方式、補充乳糖酶、抗感染治療、手術(shù)干預等方式處理。
1、母乳脂肪消化不良母乳中脂肪含量過(guò)高或嬰兒消化酶不足導致脂肪吸收不良,表現為大便松散油亮。建議母親減少高脂飲食,必要時(shí)改用部分水解配方奶粉。
2、乳糖不耐受腸道乳糖酶缺乏使母乳中乳糖無(wú)法分解,伴隨腹脹、哭鬧。家長(cháng)需選用無(wú)乳糖配方奶,或遵醫囑補充乳糖酶改善癥狀。
3、腸道感染輪狀病毒等病原體損傷腸黏膜導致脂肪瀉,常伴發(fā)熱嘔吐。需化驗大便確診,醫生可能開(kāi)具蒙脫石散、益生菌、補液鹽等藥物。
4、膽道閉鎖膽汁排泄受阻導致脂肪乳化障礙,大便呈灰白色油狀。需超聲檢查確診,60天內行葛西手術(shù)可改善預后,延誤需肝移植。
家長(cháng)發(fā)現異常應記錄大便性狀與頻次,避免自行用藥,及時(shí)兒科就診排查病因。哺乳期母親需保持飲食清淡,注意喂養器具消毒。
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