張國喜 副主任醫師
腎結石疼痛在跳躍時(shí)右側加重可能由結石移動(dòng)刺激輸尿管、泌尿系統感染、輸尿管痙攣、腎盂積水等原因引起,可通過(guò)藥物鎮痛、抗感染治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式緩解。
1、結石移動(dòng)刺激跳躍時(shí)體位變化導致結石摩擦輸尿管黏膜,引發(fā)機械性疼痛。建議減少劇烈運動(dòng),可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物緩解癥狀。
2、泌尿系統感染合并感染時(shí)結石刺激會(huì )加重炎癥反應,疼痛呈灼熱感??赡芘c飲水不足、衛生習慣差等因素有關(guān),通常伴隨尿頻尿急。需進(jìn)行抗感染治療,常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、碳酸氫鈉片。
3、輸尿管痙攣結石嵌頓誘發(fā)平滑肌強烈收縮,產(chǎn)生絞痛并向腹股溝放射??赡芘c輸尿管狹窄、代謝異常等因素有關(guān),建議熱敷緩解痙攣,必要時(shí)使用硫酸阿托品注射液、間苯三酚注射液等解痙藥物。
4、腎盂積水結石阻塞導致尿液潴留,腎臟包膜受牽張引起脹痛。長(cháng)期積水可能影響腎功能,需通過(guò)超聲檢查評估,嚴重時(shí)需行經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)或輸尿管鏡碎石術(shù)。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測結石變化情況。
做過(guò)腎結石軟鏡手術(shù)對腎傷害大嗎
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腎結石疼了好多天怎么辦
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多大的腎結石需要做手術(shù)
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