姜金波 主任醫師
腹瀉與便秘交替出現可能由腸易激綜合征、腸道菌群失調、飲食不當、甲狀腺功能異常等原因引起，可通過(guò)調整飲食、補充益生菌、藥物治療、內分泌調節等方式改善。
1、腸易激綜合征可能與精神壓力、胃腸動(dòng)力紊亂有關(guān)，表現為腹痛伴排便習慣改變。建議低FODMAP飲食，藥物可選匹維溴銨、曲美布汀、復方谷氨酰胺腸溶膠囊。
2、腸道菌群失調長(cháng)期使用抗生素或高脂飲食導致，常見(jiàn)腹脹、排氣增多。需補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌、枯草桿菌二聯(lián)活菌等益生菌制劑。
3、飲食不當生冷辛辣食物刺激或膳食纖維攝入不均引發(fā)。需規律進(jìn)食，增加燕麥、蘋(píng)果等可溶性膳食纖維，減少產(chǎn)氣食物。
4、甲狀腺功能異常甲亢或甲減均可影響腸蠕動(dòng)，伴有體重異常變化。需檢測甲狀腺功能，使用左甲狀腺素或甲巰咪唑等藥物調節。
記錄每日排便情況及飲食種類(lèi)，避免過(guò)度焦慮，若癥狀持續超過(guò)兩周或出現便血、消瘦需及時(shí)消化科就診。
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