楊小凡 副主任醫師
新生兒小便次數突然變少可能由水分攝入不足、環(huán)境溫度過(guò)高、泌尿系統感染、先天性泌尿畸形等原因引起,需結合喂養情況及伴隨癥狀綜合判斷。
1、水分攝入不足母乳或配方奶喂養不足導致尿液濃縮。家長(cháng)需增加喂養頻次,觀(guān)察每次哺乳時(shí)長(cháng)是否達標,必要時(shí)記錄每日尿量。
2、環(huán)境溫度過(guò)高高溫環(huán)境使體液通過(guò)汗液蒸發(fā)增多。保持室溫24-26℃,濕度50%-60%,避免包裹過(guò)厚衣物。
3、泌尿系統感染可能與細菌逆行感染有關(guān),表現為發(fā)熱、排尿哭鬧。需尿常規檢查確診,可使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟、呋喃妥因等抗生素。
4、先天性泌尿畸形如尿道狹窄或膀胱輸尿管反流,常伴隨排尿費力、尿線(xiàn)細弱。需通過(guò)超聲或造影檢查明確,嚴重者需手術(shù)矯正。
家長(cháng)發(fā)現異常應及時(shí)測量體溫并記錄排尿情況,6小時(shí)內無(wú)排尿或伴隨精神萎靡需急診就醫,避免自行使用利尿藥物。
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