張國喜 副主任醫師
輸尿管結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水2000-3000毫升有助于小結石排出，可配合適度跳躍運動(dòng)促進(jìn)結石移動(dòng)。
2、藥物排石α受體阻滯劑坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。結石直徑小于6毫米時(shí)適用。
3、體外碎石適用于直徑6-20毫米的結石，通過(guò)沖擊波將結石粉碎?？赡芘c輸尿管局部水腫有關(guān)，術(shù)后可能出現血尿、腎絞痛等癥狀。
4、輸尿管鏡取石用于較大結石或合并感染時(shí)，通過(guò)內鏡直接取出結石。通常與結石嵌頓有關(guān)，可能伴隨發(fā)熱、排尿困難等癥狀。
建議限制菠菜、動(dòng)物內臟等高草酸高嘌呤食物，適當補充柑橘類(lèi)水果，結石排出后仍需定期復查泌尿系統超聲。
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