李延忠 主任醫師
擤鼻子導致耳朵嗡嗡響、耳膜鼓脹可通過(guò)調整擤鼻方式、咽鼓管調節、藥物治療、鼓膜穿刺等方式緩解。通常由擤鼻用力過(guò)度、咽鼓管功能障礙、中耳炎、氣壓損傷等原因引起。
1、調整擤鼻方式單側交替擤鼻,避免同時(shí)捏緊雙側鼻孔用力擤鼻。擤鼻時(shí)身體略前傾,控制氣流緩慢釋放,減少對咽鼓管的壓力沖擊。
2、咽鼓管調節通過(guò)咀嚼口香糖、打哈欠或瓦爾薩爾瓦動(dòng)作幫助打開(kāi)咽鼓管,平衡中耳內外壓力。若伴有鼻塞可短期使用鹽酸賽洛唑啉鼻噴劑減輕黏膜水腫。
3、藥物治療細菌性中耳炎需使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛或阿奇霉素等抗生素。過(guò)敏性鼻炎引發(fā)者可配合氯雷他定、糠酸莫米松鼻噴霧劑控制過(guò)敏反應。
4、鼓膜穿刺持續性鼓膜膨隆伴聽(tīng)力下降時(shí),需耳鼻喉科行鼓膜穿刺術(shù)引流積液。嚴重氣壓傷導致鼓膜破裂者需避免耳道進(jìn)水,多數可自愈。
恢復期間避免乘坐飛機或潛水,保持鼻腔通暢,可熱敷耳周促進(jìn)血液循環(huán)。若癥狀持續超過(guò)48小時(shí)或出現耳痛流膿需及時(shí)就診。
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