周冬 副主任醫師
小孩打預防針后手臂出現硬結通常由注射反應、局部炎癥、疫苗成分刺激、個(gè)體差異等原因引起,可通過(guò)熱敷觀(guān)察、藥物干預、就醫評估等方式處理。
1. 注射反應疫苗注射導致的機械性刺激可能引發(fā)局部組織輕微損傷,表現為硬結伴輕度壓痛。家長(cháng)需保持注射部位清潔干燥,48小時(shí)內冷敷后改為熱敷促進(jìn)吸收。
2. 局部炎癥疫苗佐劑可能引發(fā)非感染性炎癥反應,硬結周?chē)赡艹霈F發(fā)紅發(fā)熱。建議家長(cháng)每日三次用溫熱毛巾敷10分鐘,避免按壓或搔抓。
3. 疫苗成分含鋁佐劑的疫苗如百白破疫苗更易導致皮下結節形成,通常2-3周自行消退。若硬結直徑超過(guò)3厘米或持續超過(guò)1個(gè)月,需兒科就診排除肉芽腫。
4. 個(gè)體差異過(guò)敏體質(zhì)兒童可能對疫苗成分產(chǎn)生超敏反應,硬結可能伴隨瘙癢或皮疹。家長(cháng)需記錄硬結變化情況,必要時(shí)使用氯雷他定糖漿等抗組胺藥物。
日常避免硬結部位受壓摩擦,觀(guān)察是否出現發(fā)熱或硬結化膿等異常情況,接種后三天內暫緩劇烈運動(dòng)。
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