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輸尿管結石多大需碎石

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問(wèn)題描述

輸尿管結石多大需碎石

醫生回答

仲秋

仲秋 副主任醫師

輸尿管結石直徑超過(guò)5毫米通常建議體外沖擊波碎石治療。結石處理方式主要有保守排石、藥物輔助、體外碎石、手術(shù)取石。

1、保守排石:

直徑小于5毫米的結石可通過(guò)多飲水、跳躍運動(dòng)促進(jìn)自然排出,每日飲水量建議超過(guò)2000毫升。

2、藥物輔助:

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,碳酸氫鈉用于尿酸結石堿化尿液。

3、體外碎石:

5-10毫米結石適用體外沖擊波碎石,需配合影像定位,可能與結石硬度、位置有關(guān),通常表現為腰痛、血尿等癥狀。

4、手術(shù)取石:

超過(guò)10毫米或合并感染的結石需輸尿管鏡取石,可能與解剖異常、代謝疾病有關(guān),通常表現為發(fā)熱、腎功能異常等癥狀。

出現持續腰痛或尿路感染癥狀應及時(shí)就醫,術(shù)后需定期復查超聲并調整飲食結構控制結石復發(fā)風(fēng)險。

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