張文同 主任醫師
新生兒痙攣癥狀主要包括肌陣攣發(fā)作、強直性發(fā)作、局灶性發(fā)作和微小發(fā)作四種類(lèi)型,早期表現為短暫肌肉抽動(dòng),進(jìn)展期可能出現肢體強直或全身抽搐,需警惕腦損傷等嚴重病因。
1、肌陣攣發(fā)作:表現為突發(fā)快速肌肉收縮,常見(jiàn)單側上肢或面部抽動(dòng),可能與低鈣血癥、遺傳代謝病有關(guān),需通過(guò)腦電圖和血鈣檢測確診。
2、強直性發(fā)作:特征為肢體持續強直伸展,多由缺氧缺血性腦病引起,常伴隨呼吸暫停,需緊急處理原發(fā)病并監測生命體征。
3、局灶性發(fā)作:特定身體部位節律性抽動(dòng),常見(jiàn)于顱內出血患兒,可能伴有瞳孔不等大,需進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查明確病因。
4、微小發(fā)作:表現為眼球偏斜、咀嚼動(dòng)作等細微癥狀,多為嚴重腦損傷征兆,需視頻腦電圖監測識別,此類(lèi)發(fā)作預后較差。
發(fā)現新生兒異常動(dòng)作應及時(shí)記錄發(fā)作視頻,避免搖晃刺激,維持適宜環(huán)境溫度,盡早就醫進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評估與干預。
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2022-05-10
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