陳健鵬 副主任醫師
胃癌患者食欲減退可通過(guò)調整飲食結構、少食多餐、藥物干預、心理疏導等方式改善，通常與腫瘤消耗、胃腸功能紊亂、化療副作用、情緒抑郁等因素有關(guān)。
1、調整飲食結構選擇高蛋白易消化食物如魚(yú)肉泥、蛋羹、豆腐等，避免油膩辛辣刺激。將食物加工成糊狀或流質(zhì)，減少胃腸負擔。
2、少食多餐每日分6-8次進(jìn)食，單次攝入量控制在100-150毫升。餐間可補充營(yíng)養粉或特殊醫學(xué)用途配方食品。
3、藥物干預遵醫囑使用甲地孕酮改善惡病質(zhì)，多潘立酮促進(jìn)胃排空，胰酶腸溶膠囊幫助消化。出現嚴重嘔吐時(shí)可短期使用昂丹司瓊。
4、心理疏導腫瘤相關(guān)抑郁會(huì )加重厭食癥狀，可通過(guò)認知行為療法緩解焦慮。家屬應陪伴進(jìn)食營(yíng)造輕松氛圍，避免強迫飲食。
建議記錄每日進(jìn)食情況，定期監測體重和血紅蛋白。若連續3日攝入不足基礎需求量的60%，需及時(shí)就醫進(jìn)行營(yíng)養支持治療。
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