仲秋 副主任醫師
兩側腎臟疼痛可能由泌尿系統感染、腎結石、腎盂腎炎、多囊腎等原因引起,需結合具體癥狀判斷病情嚴重程度。
1. 泌尿系統感染細菌感染可能導致膀胱炎或尿道炎上行至腎臟,表現為排尿灼熱感伴腰部鈍痛。治療需使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素,同時(shí)增加水分攝入。
2. 腎結石晶體物質(zhì)沉積形成結石移動(dòng)時(shí)引發(fā)劇烈絞痛,可能伴隨血尿??蛇x用雙氯芬酸鈉緩解疼痛,必要時(shí)采用體外沖擊波碎石術(shù)。
3. 腎盂腎炎細菌感染腎實(shí)質(zhì)時(shí)出現發(fā)熱、寒戰伴持續性腰痛。需靜脈注射哌拉西林他唑巴坦等廣譜抗生素,嚴重者需住院治療。
4. 多囊腎遺傳性疾病導致腎臟多發(fā)囊腫增大壓迫組織,表現為雙側腰部脹痛。需控制血壓并使用托伐普坦延緩囊腫進(jìn)展,終末期需透析治療。
出現持續腎臟疼痛時(shí)應避免劇烈運動(dòng),限制鈉鹽攝入,及時(shí)進(jìn)行尿常規和腎臟超聲檢查明確診斷。
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