陳臘梅 副主任醫師
單側腳氣可能由真菌感染傳播受限、局部衛生差異、足部微環(huán)境差異或免疫反應不對稱(chēng)等原因引起，可通過(guò)抗真菌治療、改善衛生習慣、調整鞋襪選擇及增強局部免疫力等方式干預。
1、真菌傳播受限單側接觸感染源可能導致真菌僅定植于一側足部，表現為單側脫屑瘙癢。保持患足干燥清潔，避免搔抓防止交叉感染。
2、衛生習慣差異習慣性先穿某側鞋襪或單側足部清潔不徹底易造成局部真菌滋生。需雙側同步加強清洗，每日更換透氣的棉質(zhì)襪子。
3、微環(huán)境差異單側多汗、鞋子壓迫等因素形成潮濕環(huán)境促進(jìn)真菌繁殖?？蛇x用硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑噴霧劑或特比萘芬凝膠局部治療。
4、免疫反應不對稱(chēng)糖尿病等基礎疾病可能導致單側足部抵抗力下降。伴隨灼痛糜爛時(shí)需排查血糖異常，聯(lián)合口服伊曲康唑或氟康唑治療。
建議避免混穿鞋襪，治療期間可用白醋泡腳輔助抑菌，癥狀持續兩周以上需皮膚科就診排除濕疹等鑒別診斷。
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