周冬 副主任醫師
寶寶發(fā)燒囟門(mén)凸起可能由顱內壓增高、腦膜炎、脫水、維生素A中毒等原因引起,需警惕神經(jīng)系統疾病。
1、顱內壓增高發(fā)熱伴隨囟門(mén)膨出可能與顱內感染或出血有關(guān),表現為煩躁、嘔吐。需緊急就醫進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查,醫生可能使用甘露醇降低顱壓。
2、腦膜炎細菌性或病毒性腦膜炎會(huì )導致囟門(mén)飽滿(mǎn),伴有嗜睡、頸部僵硬。家長(cháng)發(fā)現異常應立即送醫,需進(jìn)行腰椎穿刺確診,治療需用抗生素或抗病毒藥物。
3、脫水高熱導致體液丟失時(shí)可能出現囟門(mén)凹陷,但嚴重脫水后期可反常性凸起。家長(cháng)應少量多次喂水或口服補液鹽,必要時(shí)靜脈補液。
4、維生素A中毒過(guò)量補充魚(yú)肝油可能引發(fā)顱壓增高,伴隨頭痛、皮膚脫屑。家長(cháng)需停用補充劑,醫生會(huì )給予利尿劑促進(jìn)排泄。
發(fā)現囟門(mén)異常凸起時(shí)家長(cháng)切勿按壓,保持寶寶安靜并立即就醫,途中可冰敷額頭降溫但避免使用酒精擦浴。
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