聶小娟 副主任醫師
皮膚出現針眼大小血點(diǎn)可能由毛細血管破裂、過(guò)敏性紫癜、血小板減少性紫癜、凝血功能障礙等原因引起,可通過(guò)局部冷敷、抗過(guò)敏治療、補充血小板、改善凝血功能等方式緩解。
1、毛細血管破裂劇烈咳嗽或外力摩擦可能導致毛細血管破裂,表現為無(wú)痛性針尖樣出血點(diǎn),一般無(wú)須特殊處理,48小時(shí)內冷敷可促進(jìn)吸收。
2、過(guò)敏性紫癜接觸花粉或食物過(guò)敏原后引發(fā)血管炎反應,常伴關(guān)節腫痛,可遵醫囑使用氯雷他定、潑尼松、維生素C等藥物控制炎癥。
3、血小板減少免疫異?;蛩幬锔弊饔脤е卵“宓陀?0×10?/L時(shí)易出現瘀點(diǎn),需檢測血常規,必要時(shí)輸注血小板或使用重組人血小板生成素。
4、凝血功能異常血友病或肝病會(huì )導致凝血因子缺乏,可能伴隨牙齦出血,需補充相應凝血因子或維生素K,嚴重者需住院治療。
避免抓撓出血點(diǎn),觀(guān)察是否擴大或新增,伴隨發(fā)熱、乏力等癥狀時(shí)應及時(shí)血液科就診,日常注意補充維生素C增強血管韌性。
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