張向寧 主任醫師
38周臍帶繞頸兩周可通過(guò)胎心監護、調整體位、吸氧、剖宮產(chǎn)等方式處理。臍帶繞頸通常由臍帶過(guò)長(cháng)、胎動(dòng)頻繁、羊水過(guò)多、胎兒偏小等原因引起。
1、胎心監護定期進(jìn)行胎心監護可評估胎兒宮內狀況，發(fā)現異常及時(shí)干預。建議每天固定時(shí)間監測胎心率變化，胎心率異常需立即就醫。
2、調整體位采取左側臥位可改善子宮胎盤(pán)血流，減輕臍帶受壓。避免平臥位和劇烈運動(dòng)，減少胎兒活動(dòng)幅度。
3、吸氧治療孕婦間斷吸氧有助于提高血氧濃度，改善胎兒供氧。每次吸氧時(shí)間不宜過(guò)長(cháng)，需在醫生指導下進(jìn)行。
4、剖宮產(chǎn)術(shù)當胎心監護異?；蚰殠Ю@頸導致胎兒窘迫時(shí)，需考慮剖宮產(chǎn)終止妊娠。手術(shù)需由產(chǎn)科醫生評估后實(shí)施。
建議保持良好心態(tài)，避免焦慮情緒影響胎兒，按時(shí)產(chǎn)檢并遵醫囑處理，出現胎動(dòng)異常需立即就醫。
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