醫生回答
陳臘梅 副主任醫師
過(guò)敏性蕁麻疹可通過(guò)避免過(guò)敏原、口服抗組胺藥物、外用止癢藥物、免疫調節治療等方式治療。過(guò)敏性蕁麻疹通常由食物過(guò)敏、藥物過(guò)敏、感染因素、自身免疫異常等原因引起。
1、避免過(guò)敏原明確并遠離誘發(fā)因素是最基礎的治療措施，常見(jiàn)過(guò)敏原包括海鮮、花粉、塵螨等，可通過(guò)過(guò)敏原檢測輔助識別。
2、口服抗組胺藥物氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等第二代抗組胺藥能有效緩解風(fēng)團和瘙癢，可能與抑制組胺H1受體有關(guān)，需注意部分藥物可能引起嗜睡。
3、外用止癢藥物爐甘石洗劑、薄荷腦軟膏、苯海拉明乳膏可局部緩解瘙癢癥狀，適用于皮膚無(wú)破損的輕度蕁麻疹，重復使用需間隔4小時(shí)以上。
4、免疫調節治療對于慢性頑固性蕁麻疹，奧馬珠單抗等生物制劑可通過(guò)阻斷IgE通路改善癥狀，通常與血清IgE水平升高有關(guān)，表現為反復發(fā)作的風(fēng)團。
急性發(fā)作期建議記錄可疑誘因，穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，慢性患者需定期復查免疫指標，嚴重喉頭水腫需立即急診處理。
