醫生回答
張向寧 主任醫師
懷孕4個(gè)月吵架后流產(chǎn)需立即就醫評估，可通過(guò)心理疏導、醫療干預、并發(fā)癥預防、后續備孕指導等方式處理。流產(chǎn)通常由情緒應激、胎盤(pán)異常、宮頸機能不全、感染等原因引起。
1、心理疏導強烈情緒波動(dòng)可能誘發(fā)宮縮，建議接受專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)，家屬需避免指責性語(yǔ)言，可配合谷維素片、棗仁安神膠囊等調節植物神經(jīng)功能。
2、醫療干預完全流產(chǎn)需超聲確認宮腔清潔，不全流產(chǎn)需行清宮術(shù)，術(shù)后使用頭孢克肟片預防感染，益母草顆粒促進(jìn)子宮復舊。
3、并發(fā)癥預防監測體溫及出血量，警惕宮腔粘連或大出血，血紅蛋白低于70g/L需輸血，反復流產(chǎn)者建議查抗磷脂抗體綜合征。
4、備孕指導流產(chǎn)后3-6個(gè)月再孕，孕前檢查甲狀腺功能及TORCH，妊娠12周后可行宮頸環(huán)扎術(shù)，補充葉酸片至孕早期結束。
流產(chǎn)后1個(gè)月內禁止盆浴及性生活，飲食增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物，適當散步促進(jìn)惡露排出，出現發(fā)熱腹痛及時(shí)復診。
