高珊 副主任醫師
孕婦葉酸老年人一般能吃,但需要在醫生指導下調整劑量。孕婦葉酸的主要成分是葉酸(維生素B9),老年人適量補充可能有助于改善貧血或認知功能,但需避免與某些藥物相互作用或過(guò)量攝入。
老年人缺乏葉酸可能導致巨幼細胞性貧血或同型半胱氨酸水平升高,適量補充有助于紅細胞生成和心血管保護。常見(jiàn)的孕婦葉酸片如葉酸片、復方硫酸亞鐵葉酸片等,其單片葉酸含量通常為0.4-0.8毫克,而老年人每日推薦攝入量為0.4-1毫克,過(guò)量可能掩蓋維生素B12缺乏癥狀。合并使用抗癲癇藥、甲氨蝶呤等藥物時(shí),需嚴格遵醫囑調整劑量。
老年人胃腸吸收功能減退或存在慢性腎病時(shí),葉酸代謝可能受影響。長(cháng)期大劑量服用超過(guò)1毫克/日可能引發(fā)惡心、腹脹等不適,或干擾鋅元素吸收。存在葉酸代謝基因突變(如MTHFR基因型)的老年人,需改用活性葉酸(5-甲基四氫葉酸)以提高利用率。
建議老年人在醫生評估血清葉酸、維生素B12及同型半胱氨酸水平后制定補充方案。日??赏ㄟ^(guò)深綠色蔬菜、豆類(lèi)、動(dòng)物肝臟等食物獲取天然葉酸,烹飪時(shí)避免長(cháng)時(shí)間高溫加熱。若需藥物補充,優(yōu)先選擇單一成分葉酸片而非復合維生素,以便精準控制劑量。
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