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1厘米輸尿管結石能排出來(lái)嗎

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問(wèn)題描述

1厘米輸尿管結石能排出來(lái)嗎

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

1厘米輸尿管結石多數情況下難以自行排出。輸尿管結石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。

1、藥物排石:

適用于直徑小于6毫米的結石,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,通過(guò)松弛輸尿管平滑肌和緩解炎癥促進(jìn)結石排出。

2、體外沖擊波碎石:

適用于5-20毫米的結石,利用高能沖擊波將結石粉碎成小顆粒,碎石后需配合藥物輔助排石,可能出現血尿或腎絞痛等短期副作用。

3、輸尿管鏡取石:

通過(guò)尿道置入輸尿管鏡直接取出或激光粉碎結石,適用于中下段輸尿管結石,術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。

4、經(jīng)皮腎鏡取石:

適用于較大或復雜的上段輸尿管結石,通過(guò)背部穿刺建立通道進(jìn)行碎石取石,需住院治療且存在出血、感染等風(fēng)險。

建議每日飲水超過(guò)2000毫升,避免高草酸食物如菠菜,適度跳躍運動(dòng)可能有助于小結石排出,但1厘米結石應及時(shí)就醫評估治療方案。

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