王亮 副主任醫師
血壓低心率慢可能由遺傳因素、體位性低血壓、竇房結功能障礙、甲狀腺功能減退等原因引起，可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、心臟起搏器植入等方式干預。
1、遺傳因素部分人群因家族遺傳出現基礎心率偏慢，若無(wú)頭暈乏力等癥狀可暫不處理。建議定期監測血壓心率，避免突然體位變化。
2、體位性低血壓快速起身導致腦部供血不足，可能引發(fā)短暫性低血壓和代償性心率減慢。建議起身時(shí)動(dòng)作緩慢，增加水和鹽分攝入改善血容量。
3、竇房結功能障礙可能與心肌炎、冠心病等心臟傳導系統病變有關(guān)，表現為持續心率低于50次/分伴暈厥?？勺襻t囑使用阿托品、異丙腎上腺素等藥物，嚴重者需安裝心臟起搏器。
4、甲狀腺功能減退甲狀腺激素分泌不足導致代謝減慢，常見(jiàn)怕冷、浮腫等癥狀。需補充左甲狀腺素鈉，定期復查甲狀腺功能。
日常避免長(cháng)時(shí)間站立，穿著(zhù)彈力襪促進(jìn)靜脈回流，出現黑矇或暈厥需立即就醫評估。
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