

許瑞英 主任醫師
小孩唇裂可能由遺傳因素、孕期營(yíng)養缺乏、藥物或化學(xué)物質(zhì)暴露、病毒感染等原因引起,可通過(guò)手術(shù)修復、喂養指導、語(yǔ)言訓練、心理干預等方式治療。
1、遺傳因素父母攜帶特定基因突變可能導致胎兒頜面部發(fā)育異常。建議家長(cháng)進(jìn)行基因檢測,孕期加強超聲監測,患兒出生后需在3-6個(gè)月齡接受唇裂修復術(shù)。
2、營(yíng)養缺乏孕期葉酸、維生素B族攝入不足影響神經(jīng)管閉合。家長(cháng)需在孕前3個(gè)月開(kāi)始補充葉酸,患兒喂養時(shí)應使用特殊奶瓶,術(shù)后配合營(yíng)養師制定膳食方案。
3、藥物暴露妊娠早期服用抗癲癇藥、類(lèi)固醇等致畸藥物。家長(cháng)需嚴格遵醫囑用藥,患兒出生后需多學(xué)科團隊管理,可使用羅紅霉素預防術(shù)后感染。
4、病毒感染孕早期風(fēng)疹病毒、巨細胞病毒感染干擾胚胎發(fā)育。家長(cháng)孕前應完成疫苗接種,患兒需定期評估聽(tīng)力視力,手術(shù)可選用全身麻醉配合局部浸潤麻醉。
建議孕期保持均衡飲食,避免接觸致畸物,患兒術(shù)后需持續進(jìn)行口腔功能訓練,定期隨訪(fǎng)至青春期頜面發(fā)育完成。
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