仲秋 副主任醫師
膀胱結石能否自行排出主要取決于結石大小，通常直徑小于5毫米的結石有較高概率自行排出，實(shí)際排出概率與結石位置、尿道寬度、患者飲水量、基礎疾病等因素相關(guān)。
1、結石位置：位于膀胱頸部的結石更易隨尿液排出，而嵌頓在輸尿管口的結石可能需醫療干預。
2、尿道寬度：男性尿道較窄（尤其存在前列腺增生時(shí)），女性尿道相對較寬，相同大小的結石女性更易排出。
3、患者飲水量：每日飲水超過(guò)2000毫升可增加尿流沖刷作用，有助于小結石移動(dòng)排出。
4、基礎疾?。?p>合并尿道狹窄或神經(jīng)源性膀胱功能障礙時(shí)，即使小結石也可能滯留，需通過(guò)體外碎石或膀胱鏡取石。建議結石患者保持高水分攝入，避免憋尿，定期復查超聲監測結石位置變化，若出現排尿中斷、血尿或發(fā)熱應及時(shí)就醫。
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