仲秋 副主任醫師
CT和B超檢查泌尿系統結石各有優(yōu)勢,CT準確率更高但輻射量較大,B超無(wú)輻射但易受腸道氣體干擾。
1、CT檢查CT對結石檢出率超過(guò)95%,能清晰顯示2毫米以上結石的位置、大小及是否合并腎積水,尤其適用于急診劇烈腰痛患者。
2、B超檢查B超對腎盂和膀胱結石檢出率約80%,但對輸尿管中段結石易漏診,適合孕婦、兒童等需避免輻射的特殊人群。
3、檢查原理CT通過(guò)X線(xiàn)斷層成像顯示組織密度差異,B超利用超聲波反射原理,兩者成像機制不同導致適用范圍存在差異。
4、臨床選擇初診建議首選B超篩查,疑似復雜病例需CT確診;術(shù)后復查多采用B超,而評估結石成分需CT值測定。
檢查前需遵醫囑禁食或憋尿,檢查后建議多飲水促進(jìn)造影劑排泄,長(cháng)期結石患者應定期進(jìn)行影像學(xué)隨訪(fǎng)。
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