李延忠 主任醫師
突發(fā)性耳鳴多數可以治愈,治療效果與病因、治療時(shí)機、個(gè)體差異等因素有關(guān),常見(jiàn)病因包括內耳微循環(huán)障礙、噪聲損傷、病毒感染、聽(tīng)神經(jīng)瘤等。
1、內耳微循環(huán)障礙內耳供血不足可能導致突發(fā)性耳鳴,可能與高血壓、動(dòng)脈硬化等因素有關(guān),通常伴隨眩暈或聽(tīng)力下降。治療可遵醫囑使用銀杏葉提取物、甲鈷胺、前列地爾等改善微循環(huán)藥物。
2、噪聲損傷長(cháng)期暴露于高強度噪聲環(huán)境可能損傷耳蝸毛細胞,導致突發(fā)性耳鳴。需脫離噪聲環(huán)境,急性期可遵醫囑使用糖皮質(zhì)激素、神經(jīng)營(yíng)養藥物如鼠神經(jīng)生長(cháng)因子。
3、病毒感染部分突發(fā)性耳鳴與病毒感染有關(guān),可能伴隨上呼吸道感染癥狀。治療需抗病毒藥物如阿昔洛韋,配合改善內耳代謝的甲磺酸倍他司汀。
4、聽(tīng)神經(jīng)瘤罕見(jiàn)情況下耳鳴可能由聽(tīng)神經(jīng)瘤引起,通常伴隨進(jìn)行性聽(tīng)力下降和平衡障礙。確診需影像學(xué)檢查,治療以手術(shù)切除或放射治療為主。
突發(fā)性耳鳴患者應避免焦慮情緒,限制咖啡因攝入,保證充足睡眠,發(fā)病72小時(shí)內就醫可顯著(zhù)提高治愈概率。
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