醫(yī)生回答
聶小娟 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
紫癜伴隨面部水腫可通過(guò)抗過(guò)敏治療、糖皮質(zhì)激素應(yīng)用、血管保護(hù)劑使用、原發(fā)病控制等方式緩解。該癥狀通常由過(guò)敏性紫癜、血小板減少性紫癜、血管炎、腎臟疾病等原因引起。
1、抗過(guò)敏治療過(guò)敏性紫癜導(dǎo)致的顏面水腫需使用氯雷他定等抗組胺藥物，配合靜脈葡萄糖酸鈣緩解血管通透性增高，避免搔抓刺激患處。
2、糖皮質(zhì)激素應(yīng)用嚴(yán)重血管炎性反應(yīng)需短期服用潑尼松，該藥可能與高血壓、血糖升高等副作用有關(guān)，需監(jiān)測(cè)血壓變化。
3、血管保護(hù)劑使用維生素C聯(lián)合蘆丁片可降低毛細(xì)血管脆性，用藥期間觀察皮疹消退情況，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血。
4、原發(fā)病控制腎型紫癜需檢查尿常規(guī)，若合并蛋白尿可能聯(lián)用雙嘧達(dá)莫，伴關(guān)節(jié)腫痛時(shí)可使用非甾體抗炎藥。
急性期需臥床休息，限制高鹽飲食，每日記錄水腫消退情況；西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C的食物有助于血管修復(fù)。
